帕金森病是由什么原因引起的?
迄今为止
PD的病因仍不清楚
目前的研究倾向于与年龄老化
遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关
1)年龄老化:帕金森主要发生于中老年人
40岁以前发病少见
提示老龄与发病有关
研究发现
自30岁以后
黑质多巴胺能神经元
酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力
纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少
然而
仅少数老年人患此病
说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病
年龄老化只是本病发病的促发因素
2)环境因素:流行病学调查结果发现
帕金森病的患病率存在地区差异
所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质
损伤了大脑的神经元
3)遗传易患性
近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变
但以后多次未被证实
4)家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向
有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些
目前普遍认为
帕金森并非单一因素
多种因素可能参于其中
遗传因素可使患病易感性增加
只有与环境因素及衰老的相互作用下
通过氧化应激
线粒体功能衰竭
钙超载
兴奋性氨基酸毒性作用
细胞凋亡
免疫异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病