运动员慎用

【性状】

本品为胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末。

【药理作用】

本品为作用于中枢的肥胖症治疗药。主要通过其胺类（仲胺和伯胺类）代谢产物而产生作用，其主要机理为抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取而增强饱食感，而对去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的释放无明显影响。研究还表明，本品及其胺类活性代谢产物无明显抗胆碱、抗组胺和单胺氧化酶抑制作用。

吸收、分布、消除：据资料报道，口服盐酸西布曲明后迅速在消化道吸收，血药浓度达峰时间为1.2小时，口服清除率1750L/h，半衰期为1.1小时。单次服药平均最少可吸收77%。盐酸西布曲明经肝脏首过效应，体外试验表明，动物放射标记实验表明药物可迅速、广泛地分布到组织中，浓度最高的为清除器官：肝和肾。单次服药后大约85%（68—95%）的放射剂量由尿和粪便排泄。

【适应症】

盐酸西布曲明适用于饮食控制、运动不能减轻和控制体重的肥胖症治疗，包括减轻体重和维持体重的减轻，治疗应与低热量饮食和运动结合进行。推荐用于治疗体重指数≥30㎏/㎡或≥27㎏/㎡（有其它危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等）的肥胖症患者。

【用法与用量】

推荐起始剂量为每天服药一次，每次10mg，可于早晨单独服用或与食物同服。如体重减轻不足，4周后剂量可调整至每天15mg。若病人无法耐受10mg剂量，可降至5mg。应根据患者的血压、心率情况调整剂量。不推荐使用15mg/日以上的剂量。

适宜人群－单纯性肥胖

单纯性肥胖（营养性肥胖）

以下人群不宜服用曲美：

1、接受单胺氧化酶抑制剂（MAOI）治疗的病人；

2、神经性厌食症；

3、病理性肥胖：如柯兴氏综合症、甲状腺功能低下等；

4、血压不能控制和控制不好的高血压病人、冠心病、心衰、心率失常及脑中风的病人；

5、严重肝肾功能不全的患者；

6、孕妇、哺乳期妇女及准备妊娠的妇女；

7、年龄小于16岁的儿童和超过65岁的老年人不推荐使用；

8、对本品过敏者。

以下人群慎用曲美：

1、正接受5-HT药物治疗的病人；

2、正服用含去甲麻黄碱，麻黄碱，伪麻黄碱药物的病人；

3、高度近视及视网膜脱落的病人；

4、胆石症患者；

5、闭角型青光眼患者；

6、有癫痫病史者；

7、月经失调的病人。

与部分药物合用时的建议：

1、以下药物不能与曲美同时服用，且在停用这些药物2周后才能服用曲美，同样，在停用曲美2周以后才能服用以下药物：

1）单胺氧化酶抑制剂：苯乙肼、丙炔苯丙胺等；

2）5-羟色胺类药物：氟苯氧丙胺，三氟戊肟、氟苯哌苯醚，Sertaline、万拉法新等；

3）选择性5-羟色胺再吸收抑制剂或某些治疗偏头痛的药物：琥珀酸盐，二氢麦角胺，葡聚糖甲吗喃，度冷丁，戊唑辛，芬太尼，锂制剂或色氨酸；

4）中枢性食欲抑制药：芬氟拉明，吗吲哚等。

2、需和以下药物同时使用时务必谨慎，必须在医生指导下进行，我们建议最好不与曲美同时使用：苯丙醇胺，麻黄碱，伪麻黄碱。

3、以下药物与曲美同时使用时需谨慎观察身体变化，必要时随时咨询医生：酮康唑，红霉素。

4、服用曲美时建议不要过量摄入酒精。

【包装】10mg×10粒×3板/盒
【有效期】2年
【贮藏】遮光、密闭保存